提醒：走出儿童喂养误区

　　
　　
　　值此世界卫生日之际，为使读者增加妇女、儿童保健知识，进一步促进妇女和儿童健康，我们特刊发一组专家撰写的科普文章，希望能对读者有所帮助。

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　　所谓儿童喂养，包括对婴儿摄入食物的制备、喂养人的行为、婴儿接受喂养时的行为和喂养环境等。为了解我国城市的儿童喂养状况及其与儿童生长发育、营养状况、心理发育间的关系，我们在城市中选择了48名婴儿作为调查研究对象。其中男孩18人，女孩30人，除1人为低出生体重儿、2人为巨大儿外，其余婴儿均为正常出生体重。48个主要喂养人的平均年龄为40岁，其中21人是孩子的妈妈，15人是奶奶、姥姥，12人是保姆。他们的喂养行为如下：

　　喂养耗时多数为12分钟，最短3分钟，最长34分钟。

　　食物制备多数家庭是单独给婴儿制备食物，有小儿专用餐具，卫生状况比较好。

　　食物种类各月龄之间儿童的进食种类有差异，月龄越大的孩子，每日摄入食品越丰富，能摄入8种左右食品，符合世界卫生组织（WHO）推荐的换乳期食品添加时由少到多的原则。

　　喂食次数每日喂食总次数平均为7.29次，其中换乳期食物添加2.67次。同时，平均每日有4次吃母乳和牛乳，吃1.27次水果。

　　喂养位置有面对面喂养、侧抱喂养、躺着喂养，还有喂养人追着孩子喂食。

　　喂养环境大体可分为安静喂养环境（喂养过程中只有喂养人和儿童或还有1～2人在场）和喧闹喂养环境（婴儿进餐时，至少有4个以上大人在场，环境比较嘈杂）。也有的家庭在儿童进餐时开着电视，播放孩子喜欢的节目。

　　喂食速度我们发现，奶奶的喂食速度最快，其次是保姆，妈妈相对较慢。最快的喂食速度达到每分钟12口，喂养人是孩子的姥姥，吃的是鸡蛋羹和稠米粥，她一手侧抱着孩子，一手以极快的速度给孩子喂饭。姥姥说：“不快点喂，孩子就不吃了。喂快点儿，孩子可以多吃点。”据观察，50％喂养者的喂养频率是适中的，基本上是在前一口饭完全咽下去以后马上喂第二口，较好地保持了孩子进餐的连续性。喂食速度慢的，一般等前一口饭咽下去以后，稍停顿才喂第二口。有些孩子的吞咽速度比较慢，以至整个喂养速度变慢。

　　喂养与交流观察发现，多数喂养人在喂养期间能够和孩子进行交流，包括和孩子对视，说话，对孩子微笑，能及时对孩子的一些动作和语言给予反馈等，但比较缺乏交流技巧。(北京妇幼保健院副主任医师游川院长丁辉)

　　　走出儿童喂养误区

　　误区1：大人怎么方便怎么喂

　　这是一种以成人作为主导地位的儿童喂养方式。

　　选择合理的喂养位置是建立喂养关系的首要基础，关系到喂养能否成功。面对面的喂养位置是以婴儿为本的喂养方式，已经得到国外学者的推荐：给孩子一个固定的位置，让孩子坐在儿童车或者儿童专用小餐桌里进行喂养。这样做的好处如下：

　　①儿童坐在车里比较安全，不易跌落摔伤。

　　②儿童手脚可以自由活动，不受束缚。

　　③便于喂养。

　　4儿童能随时看到喂养者的眼睛，便于喂养者与之交流。

　　⑤有利于孩子观察食物和自己取食，培养孩子对食物的兴趣和良好的进食习惯。

　　⑥有益于集中小儿注意力

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