你好：
中老年人，有手指关节、脚趾关节与膝关节等，多关节疼痛，主要应考虑以下两种疾病：
1、类风湿性关节炎——多累及小关节，常为手指、足趾的近端指关节受累，膝关节也可累及。有晨僵现象（早晨手指发僵、握拳困难），多关节痛、常具有对称性、游走性的特点。
具体诊断标准如下：
① 晨僵至少1小时（≥6周）。
② 3个或3个以上关节肿（≥6周）。
③ 对称性关节肿（≥6周）。
④ 腕、掌指、近端指关节肿胀（≥6周）。
⑤ 皮下结节。
⑥ 手X线改变（至少有骨质疏松和关节间隙狭窄）。
⑦ 类风湿因子阳性（滴度＞1：20）。
以上7项中具备4项或四项以上即可诊断。
2、 增生性关节炎——也称老年退行性关节炎，一般年龄较大，多在40岁以上，多为负重的大关节，也可累及手指关节。X线检查有骨质增生表现。
可让老人进一步检查：类风湿因子、血沉、关节X线检查等，主要排除一下是否为类风湿关节炎，然后针对病因进行治疗。
预治措施：
1、避免关节受凉，及膝关节的过度劳累，尽量不要做膝关节的下蹲运动。对患病关节应注意保护，避免活动过度，疼痛较重时、应卧床休息。
2、 疼痛明显时可先给予抗炎镇痛类的药物，如戴芬 75mg/粒 日1次； 或萘普生 250~500mg 早晚各1 次。